Natuurlijke stoffen voor de behandeling van polycystisch ovariumsyndroom

Polycystisch ovariumsyndroom (PCOS) is een aandoening bij vrouwen, die gekenmerkt wordt door te veel mannelijke hormonen, een onregelmatige eisprong en menstruatie en cysten in de eierstokken (ovaria).  

PCOS wordt gelinkt aan overgewicht, hoge bloedsuikerspiegel, insulineresistentie (ongevoeligheid van de cellen voor insuline), abnormale bloedvetten (cholesterol en triglyceriden), een hoge bloeddruk en een gebrek aan vitamine D.

Onbehandelde PCOS kan ernstige complicaties hebben, zoals te veel haargroei (hirsutisme), acne, onvruchtbaarheid en depressie. Vrouwen met PCOS hebben ook een hoger risico op hart- en vaatziekten en endometriumkanker.

Metformine - een medicijn dat vaak gebruikt wordt bij diabetes - verlaagt de bloedsuikerspiegel, verbetert de insulinegevoeligheid, vermindert de aanmaak van te veel testosteron, herstelt de vruchtbaarheid en vermindert overgewicht bij vrouwen met PCOS. Metformine is de beste klassieke optie voor PCOS. Alfa-liponzuur, N-acetylcysteïne (NAC), omega-3 vetzuren en resveratrol zijn natuurlijke alternatieven.

Suppletie met 1.200 mg NAC per dag herstelt de ovulatie, verhoogt de kans op een zwangerschap en vermindert het risico op een miskraam (alleen of in combinatie met het medicijn clomifeen) (Salehpour S, 2012).

NAC werkt even goed als metformine. Drie keer 600 mg NAC per dag heeft vergelijkbare effecten als drie keer 500 mg metformine per dag (gedurende een half jaar). Het verlaagt de BMI, vermindert haargroei, verbetert insulineresistentie, verlaagt testosteron, verbetert een onregelmatige menstruatie en verlaagt totaal cholesterol en LDL-cholesterol (metformine verlaagde alleen totaal cholesterol) (Oner G, 2011).

Suppletie met 1.200 tot 1.500 mg omega-3 vetzuren (EPA + DHA) per dag gedurende acht weken tot zes maanden heeft vergelijkbare resultaten (Oner G, 2013).

Ook resveratrol, een polyfenol uit druiven, bessen en rode wijn, heeft een brede metabole werking bij PCOS. Het reguleert onder andere de aanmaak en de activiteit van hormonen en heeft een gunstig effect op de gezondheid van de eierstokken (Ortega I, 2015).

Suppletie met resveratrol verlaagt de aanmaak van mannelijke hormonen bij vrouwen. In een recente klinische studie kregen vrouwen met PCOS drie maanden lang 1.500 mg resveratrol per dag of een placebo. Resveratrol verlaagde testosteron met 23,1%, DHEA-sulfaat met 22,2% en insuline met 31,8%. Het verminderde insulineresistentie met 66,3% (Banaszewska B, 2016).

Nutriënten met een gunstig effect bij PCOS

©Hilde Maris

Meer lezen over dit onderwerp?

PCOS wordt uitgebreid besproken in het themanummer PlaceboNocebo 44.

Referenties

1. Banaszewska B, Wrotyńska-Barczyńska J, Spaczynski RZ, et al. Effects of Resveratrol on Polycystic Ovary Syndrome: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Nov;101(11):4322-4328.
2. Masharani U, Gjerde C, Evans JL, et al. Effects of controlled-release alpha lipoic acid in lean, nondiabetic patients with polycystic ovary syndrome. J Diabetes Sci Technol. 2010 Mar 1;4(2):359-64.
3. Oner G, Muderris II. Clinical, endocrine and metabolic effects of metformin vs N-acetyl-cysteine in women with polycystic ovary syndrome. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Nov;159(1):127-31.
4. Oner G, Muderris II. Efficacy of omega-3 in the treatment of polycystic ovary syndrome. J Obstet Gynaecol. 2013 Apr;33(3):289-91.
5. Ortega I, Duleba AJ. Ovarian actions of resveratrol. Ann N Y Acad Sci. 2015 Aug;1348(1):86-96.
6. Salehpour S, Sene AA, Saharkhiz N, et al. N-Acetylcysteine as an adjuvant to clomiphene citrate for successful induction of ovulation in infertile patients with polycystic ovary syndrome. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1182-6.