Voldoende vitamine D is belangrijk voor het herstel na een heupoperatie

Vitamine D is samen met vitamine K een van de belangrijkste stoffen voor gezonde botten op elke leeftijd. Een gebrek aan vitamine D verhoogt het risico op een heupbreuk en geeft meer kans op een slechtere uitkomst. De bloedwaarden van vitamine D kunnen een goede voorspeller zijn voor het herstel na een heupoperatie en het vermogen om snel terug te kunnen stappen.

In een onderzoek werden bij meer dan duizend ouderen met een heupbreuk de vitamine D-waarden gemeten voor ze een operatie ondergingen. De meerderheid van de patiënten (68,5%) had een gebrek aan vitamine D (minder dan 20 ng/ml).

Diegenen met een gebrek aan vitamine D vlak voor de operatie moesten gemiddeld een week langer in het ziekhuis blijven, hadden meer kans op delirium, longontsteking en trombo-embolie (bloedklonters) en konden na de operatie minder snel (zelfstandig) stappen, vergeleken met de patiënten die geen gebrek aan vitamine D hadden (Lim C, 2021).

Hierbij moet opgemerkt worden dat meer dan 20 ng/ml (geen gebrek) niet per se voldoende vitamine D is. De optimale bloedwaarden liggen boven de 40 ng/ml. Er werd in dit onderzoek niet vermeld wat de exacte bloedwaarden waren van diegenen die geen gebrek hadden. Toch gaf meer dan 20 ng/ml al een betere uitkomst dan minder dan 20 ng/ml.

Voor het herstellen van botschade, scheurtjes, stressfracturen of breuken is een goede botvernieuwing nodig, dat wil zeggen afbraak van oud of beschadigd botweefsel en opbouw van nieuw bot. Een verstoord evenwicht tussen de botafbraak en botopbouw veroorzaakt botaandoeningen zoals osteoporose (botverlies door te veel botafbraak) of osteopetrose (botverstening door te veel botaanmaak).

Een gebrek aan vitamine D is slechts één van de mogelijke oorzaken van botaandoeningen. Een verstoorde botvernieuwing is vooral een gevolg van chronische ontsteking en oxidatieve stress, een chronische hoge bloedsuikerspiegel, hormonale stoornissen, een verstoorde darmflora, een gebrek aan voedingsstoffen, te veel toxische stoffen en het gebruik van bepaalde medicijnen. Voedingsstoffen die inwerken op die onderliggende oorzaken kunnen ingezet worden om het botvernieuwingsproces te ondersteunen of te herstellen. Een gezond botmetabolisme is niet alleen belangrijk voor de preventie van botverlies of botbreuken, maar biedt ook bescherming tegen het ontstaan van botkanker en uitzaaiing van andere tumoren naar de botten.

©Hilde Maris

Meer info
Nutriënten voor de botten. Het botmetabolisme ondersteunen of herstellen met voedingsstoffen. PlaceboNocebo 50.

Referentie:
Lim C, Roh YH, Kim S, Nam KW. Preoperative Vitamin D Deficiency is Associated with Postoperative Functional Recovery and Complications after Hip Fracture Surgery. J Bone Metab. 2021 Nov;28(4):333-338. doi: 10.11005/jbm.2021.28.4.333. Epub 2021 Nov 30. PMID: 34905680; PMCID: PMC8671027.