Prostaatbiopsie kan verspreiding van kanker stimuleren

Wanneer bij mannen hoge PSA-waarden gemeten worden, wordt vaak een biopsie voorgesteld, zodat het prostaatweefsel kan onderzocht worden. Het probleem hierbij is dat het heel moeilijk is om goedaardige van kwaadaardige prostaatcellen te onderscheiden en dat veel “kankers” ontdekt worden die eigenlijk geen kanker zijn en die nooit tot een klinisch ziektebeeld zouden leiden als men ze ongemoeid zou laten. Bij veel mannen wordt de prostaat onnodig weggenomen of wordt stralingstherapie opgestart, die zelf kankerverwekkend is (Lomas DJ, 2020).

Een prostaatbiopsie kan complicaties veroorzaken, die in sommige gevallen ernstig en levensbedreigend kunnen zijn: pijn en ongemak, prostaatbloeding, bloed in de urine, de stoelgang en/of sperma, bacteriële infecties, urineweginfecties, ontsteking van de bijballen, verergering van prostaat-gerelateerde klachten, sepsis (bloedvergiftiging) en hersenvliesontsteking (meningitis). Bovendien kan de procedure veel angst en stress opwekken, ongeacht de resultaten. Bij negatieve resultaten worden vaak herhaalde biopsieën gedaan, wat de levenskwaliteit – en de gezondheid van de prostaat – nog meer aantast (Minervini A, 2014).

Een prostaatbiopsie beschadigt letterlijk de prostaat. Het maakt de prostaat ook bijzonder kwetsbaar voor bacteriële infecties, omdat bacteriën die normaal niet in de prostaat geraken via de procedure rechtstreeks in de prostaat terecht kunnen komen. Biopsie – en vooral herhaalde biopsieën – draagt zelf bij aan het ontstaan en de groei van prostaatkanker.

Door het beschadigen van prostaatweefsel, bacteriële infectie en ontsteking van de prostaat tijdens en na een biopsie, stijgen de PSA-waarden. Als het weefsel niet goed geneest, blijven die waarden verhoogd, waardoor men sneller een nieuwe biopsie voorstelt, wat de schade alleen maar verergert.

Als er tumorcellen in de prostaat aanwezig zijn, kunnen deze zich door de biopsie via het bloed verspreiden (Ladjevardi S, 2014).

Volgens sommige artsen/onderzoekers draagt biopsie bij aan het verspreiden van prostaatkanker, wat het beoogde effect – namelijk een vroege diagnose en meer kans op een goede uitkomst – tenietdoet (Goldstein MR, 2024).

Dat geldt eveneens voor biopsie van borstweefsel in het geval van borstkanker. Het stimuleert tumor-promotende en uitzaaiingsmechanismen (Kameyama H, 2023).

©PlaceboNocebo
 

Meer lezen over dit onderwerp?

Prostaatkanker wordt uitgebreid besproken in PlaceboNocebo 66.
Borstkanker is het hoofdthema van PlaceboNocebo 39.
Lees ook ons uitgebreide naslagwerk "Kanker begrijpen. De wijsheid van het lichaam".

Referenties:

1. Goldstein MR, Mascitelli L. PSA Screening and Prostate Cancer Mortality. JAMA. 2024;332(10):843. doi:10.1001/jama.2024.13806
2. Kameyama H, Dondapati P, Simmons R, et al. Needle biopsy accelerates pro-metastatic changes and systemic dissemination in breast cancer: Implications for mortality by surgery delay. Cell Rep Med. 2023 Dec 19;4(12):101330. doi: 10.1016/j.xcrm.2023.101330. PMID: 38118415; PMCID: PMC10772461.
3. Ladjevardi S, Auer G, Castro J, et al. Prostate biopsy sampling causes hematogenous dissemination of epithelial cellular material. Dis Markers. 2014;2014:707529. doi: 10.1155/2014/707529. Epub 2014 Jan 28. PMID: 24591766; PMCID: PMC3925607.
4. Lomas DJ, Ahmed HU. All change in the prostate cancer diagnostic pathway. Nat Rev Clin Oncol. 2020 Jun;17(6):372-381. doi: 10.1038/s41571-020-0332-z. Epub 2020 Feb 28. PMID: 32112055.
5. Minervini A, Vittori G, Siena G, et al. Morbidity and psychological impact of prostate biopsy: the future calls for a change. Asian J Androl. 2014 May-Jun;16(3):415-7. doi: 10.4103/1008-682X.126388. PMID: 24713833; PMCID: PMC4023369.