Medicijnen die het hartritme verstoren

Medicijnen kunnen via diverse mechanismen de structuur en de werking van het hart aantasten en hartritmestoornissen veroorzaken of verergeren. Medicijngebruik is één van de onderliggende oorzaken van boezemfibrilleren en andere ritmestoornissen waar veel te weinig aandacht aan besteed wordt bij de preventie en behandeling van aritmie. Sommige medicijnen verstoren rechtstreeks de elektrische activiteit van het hart en het hartritme, andere beschadigen het hart en tasten haar structuur aan, nog andere verstoren de werking van het hart door hun effect op het microbioom, de bloedsuikerspiegel, het autonoom zenuwstelsel, de elektrolytenbalans, ontstekingsprocessen, de nieren, de longen en de bloedvaten. De lijst met medicijnen die hartritmestoornissen kunnen veroorzaken of verergeren, wordt langer naarmate men meer pro-aritmische mechanismen ontrafelt. Verschillende van die medicijnen verhogen bovendien het risico op bloedklonters of een beroerte. Regelmatig of langdurig gebruik van medicijnen zoals antidepressiva, antipsychotica, angstremmers, kalmeermiddelen, pijnstillers, ontstekingsremmers, immuunonderdrukkers, antibiotica, diuretica, chemotherapie, doelgerichte kankermedicijnen, immunotherapie, en andere, kan bijdragen aan een vicieuze cirkel van hartschade, ritmestoornissen en gevaarlijke complicaties. Het is een van de mogelijke redenen waarom boezemfibrilleren en andere hartritmestoornissen vaak zo moeilijk te behandelen zijn.