Paracetamol verstoort de geslachtshormonen

Paracetamol is een veel gebruikte pijnstiller die vrij verkrijgbaar is onder verschillende merknamen, zoals Panadol, Daro, Perdolan en Dafalgan, maar ook gewoon als Paracetamol. De stof zit in veel medicijnen, al dan niet gecombineerd met andere stoffen zoals cafeïne, acetylsalicylzuur (aspirine) en codeïne (morfine). Paracetamol wordt gebruikt om pijn te verzachten en koorts te verminderen. Het wordt vooral genomen bij hoofdpijn, spierpijn, tandpijn, menstruatiepijn, rugpijn en verkoudheid.

In een recente studie ontdekte men dat de concentratie van sulfaat-hormonen (hormonen gebonden aan zwavel) zoals pregnenolon-sulfaat, androstenediol-sulfaat en DHEA-sulfaat, veel lager waren bij mensen die paracetamol namen. Deze hormonen zijn de voorlopers van oestrogeen en testosteron. De verlaging van de geslachtshormonen was vergelijkbaar met 35 jaar veroudering of plotse menopauze/andropauze. Een paar dagen na het stoppen met paracetamol was de concentratie van de geslachtshormonen weer gestegen tot normale waarden. Een enkele keer paracetamol nemen is dus niet zo erg, maar de onderzoekers zijn wel bezorgd over langdurige dagelijkse inname. Ze raden vooral langdurig gebruik tijdens de zwangerschap af, omwille van het risico op hormonale afwijkingen bij de baby (Cohen IV, 2018).

Naar schatting de helft van de zwangere vrouwen gebruikt regelmatig paracetamol als pijnstiller. Het gebruik van paracetamol tijdens de zwangerschap wordt gelinkt aan afwijkingen van de geslachtsorganen bij jongetjes (Fisher BG, 2016). Een week lang dagelijks gebruik van paracetamol verlaagt de aanmaak van testosteron in de foetus, wat gevolgen heeft voor de ontwikkeling van de geslachtsorganen (van den Driesche S, 2015). Het verstoort ook het mannelijk seksueel gedrag later in het leven (Hay-Schmidt A, 2017).

Het gebruik van paracetamol door volwassen mannen kan hun zaadkwaliteit aantasten en hun vruchtbaarheid verminderen (Banihani SA, 2018).

Het gebruik van paracetamol tijdens de zwangerschap kan ook de voortplantingsorganen bij meisjes beschadigen en later vruchtbaarheidsproblemen, ovariuminsufficiëntie en vervroegde menopauze veroorzaken (Arendrup FS, 2018; Holm JB, 2016).

©Hilde Maris

Meer info
Paracetamol wordt besproken in PlaceboNocebo 8.

Referenties

1. Arendrup FS, Mazaud-Guittot S, Jégou B, et al. EDC IMPACT: Is exposure during pregnancy to acetaminophen/paracetamol disrupting female reproductive development? Endocr Connect. 2018 Jan;7(1):149-158.
2. Banihani SA. Effect of paracetamol on semen quality. Andrologia. 2018 Feb;50(1).
3. Cohen IV, Cirulli ET, Mitchell MW, et al. Acetaminophen (Paracetamol) Use Modifies the Sulfation of Sex Hormones. EBioMedicine. 2018 Feb;28:316-323.
4. Fisher BG, Thankamony A, Hughes IA, et al. Prenatal paracetamol exposure is associated with shorter anogenital distance in male infants. Hum Reprod. 2016 Nov;31(11):2642-2650.
5. Hay-Schmidt A, Finkielman OTE, Jensen BAH, et al. Prenatal exposure to paracetamol/acetaminophen and precursor aniline impairs masculinisation of male brain and behaviour. Reproduction. 2017 Aug;154(2):145-152.
6. Holm JB, Mazaud-Guittot S, Danneskiold-Samsøe NB, et al. Intrauterine Exposure to Paracetamol and Aniline Impairs Female Reproductive Development by Reducing Follicle Reserves and Fertility. Toxicol Sci. 2016 Mar;150(1):178-89.
7. van den Driesche S, Macdonald J, Anderson RA, et al. Prolonged exposure to acetaminophen reduces testosterone production by the human fetal testis in a xenograft model. Sci Transl Med. 2015 May 20;7(288):288ra80.