Spierontsteking

Polymyalgia rheumatica of spierreuma is een aandoening die gepaard gaat met spierpijn en stijfheid in de schouders, de nek en de heupen door ontsteking van de pezen en de slijmbeurzen in de gewrichten. In tegenstelling tot andere reumatische aandoeningen wordt er geen blijvende schade aan de spieren of de gewrichten veroorzaakt. In de meeste gevallen verminderen of verdwijnen de symptomen na een paar jaar, hoewel de pijn en stijfheid daarna vaak nog levenslang latent aanwezig zijn en regelmatig weer opkomen. Polymyalgia rheumatica is een heel pijnlijke aandoening en wordt behandeld met pijnstillers en ontstekingsremmers, meestal met corticosteroïden. Omwille van de bijwerkingen van corticosteroïden probeert men de laagst mogelijke dosis te geven. Twee belangrijke factoren bij spierreuma zijn auto-immuniteit en een verlaagde activiteit van cortisol door een verstoorde stressrespons. De belangrijkste pijlers voor de behandeling van polymyalgia rheumatica zijn ontstekingsremming, onderdrukking van auto-immuniteit en het ondersteunen van de hypothalamus-hypofyse-bijnier as en de stressrespons.