Omega-3 vetzuren aanbevolen voor de behandeling van depressie

De omega-3 vetzuren eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA) zijn belangrijk voor de werking van de hersenen en het zenuwstelsel en van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine. Twee belangrijke oorzaken van depressie zijn chronische neuro-inflammatie (ontstekingsreacties die de werking van het zenuwstelsel verstoren) en een verminderde aanmaak van nieuwe zenuwcellen (neurogenese). Omega-3 vetzuren staan bekend om hun ontstekingsremmende of ontsteking opheffende werking. Ze voorkomen ontstekingsreacties in de hersenen, beschadiging en afsterven van hersencellen, een verlaagde aanmaak van nieuwe hersencellen, een verstoorde werking van serotonine, dopamine en noradrenaline en een verstoorde stressrespons. Een gebrek aan omega-3 vetzuren verhoogt het risico op depressie en suppletie met omega-3 vetzuren of voldoende omega-3 in de voeding vermindert depressieve symptomen (Borsini A, 2017; Dang R, 2017; Jiang LH, 2012; Su KP, 2009).

EPA verhoogt de vrijgave van serotonine uit neuronen (zenuwcellen) en DHA verhoogt de activiteit van de serotoninereceptoren op zenuwcellen, zodat serotonine zijn werk kan doen (Patrick RP, 2015).

Bij een gebrek aan omega-3 heeft serotonine geen of veel minder effect, ook al is er voldoende serotonine aanwezig. Omega-3 vetzuren verbeteren de werking van serotonine-verhogende medicatie (vb. SSRI’s) (Gertsik L, 2012).

De gunstige effecten van omega-3 vetzuren bij depressie zijn voldoende bewezen en gekend, maar toch worden ze bijna nooit voorgeschreven door artsen. De International Society for Nutritional Psychiatry Research heeft onlangs suppletie met omega-3 vetzuren opgenomen in haar richtlijnen voor de behandeling van depressie. Ze adviseren naast de standaardbehandeling minstens 1 tot 2 gram EPA per dag, al dan niet in combinatie met 500 tot 1.000 mg DHA (Guu TW, 2019).

Depressie die niet veroorzaakt wordt door bepaalde levensomstandigheden of ingrijpende gebeurtenissen is meestal het gevolg van biochemische en metabole stoornissen, die alleen hersteld kunnen worden door voeding en leefstijl, niet door medicijnen.

Voedingsbronnen van omega-3 vetzuren

©Hilde Maris

Meer info
Depressie. Biochemische & metabole oorzaken. PlaceboNocebo 37.

Referenties

1. Borsini A, Alboni S, Horowitz MA, et al. Rescue of IL-1β-induced reduction of human neurogenesis by omega-3 fatty acids and antidepressants. Brain Behav Immun. 2017 Oct;65:230-238.
2. Dang R, Zhou X, Tang M, et al. Fish oil supplementation attenuates neuroinflammation and alleviates depressive-like behavior in rats submitted to repeated lipopolysaccharide. Eur J Nutr. 2017 Jan 5.
3. Gertsik L, Poland RE, Bresee C, et al. Omega-3 fatty acid augmentation of citalopram treatment for patients with major depressive disorder. J Clin Psychopharmacol. 2012 Feb;32(1):61-4.
4. Guu TW, Mischoulon D, Sarris J, et al. International Society for Nutritional Psychiatry Research Practice Guidelines for Omega-3 Fatty Acids in the Treatment of Major Depressive Disorder. Psychother Psychosom. 2019;88(5):263-273.
5. Jiang LH, Liang QY, Shi Y. Pure docosahexaenoic acid can improve depression behaviors and affect HPA axis in mice. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 Nov;16(13):1765-73.
6. Patrick RP, Ames BN. Vitamin D and the omega-3 fatty acids control serotonin synthesis and action, part 2: relevance for ADHD, bipolar disorder, schizophrenia, and impulsive behavior. FASEB J. 2015 Jun;29(6):2207-22.
7. Su KP. Biological mechanism of antidepressant effect of omega-3 fatty acids: how does fish oil act as a 'mind-body interface'? Neurosignals. 2009;17(2):144-52.