Tattoos bootsen kankeruitzaaiingen in de lymfeklieren na

Een veelgebruikte diagnosetechniek bij kanker is een PET of CT-scan na het injecteren van radioactief glucose (fluorodeoxyglucose, FDG). Deze techniek wordt gebruikt voor het opsporen van tumoren en om het onderscheid te kunnen maken tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren. De redenering erachter is dat kankercellen glucose veel sneller opnemen dan gezonde cellen. De scan maakt de radioactieve glucose zichtbaar, zodat men een beeld krijgt van de aanwezigheid van tumoren, de grootte en eventuele uitzaaiingen.

Bij mensen met tatoeages kunnen PET of CT-scans uitzaaiingen laten zien die geen uitzaaiingen zijn. De kleurstoffen die in tatoeage-inkt aanwezig zijn, blijven niet allemaal in de huid, maar worden na verloop van tijd in de lymfeklieren aangetroffen (Bäumler W, 2015). Tijdens een PET-scan met radioactief glucose lichten deze lymfeklieren op en kunnen ze fout gediagnosticeerd worden als uitzaaiingen.

Er worden verschillende gevallen gerapporteerd van lymfeklieren die weggenomen worden omdat men denkt dat de kanker uitgezaaid is, maar die bij nader onderzoek geen kankercellen bevatten, maar wel inktkleurstoffen (Grove N, 2015; Fukumoto Y, 2015; Manganoni AM, 2014).

Omdat steeds meer mensen tattoos hebben, wordt dit een groeiend probleem in de kankerdiagnostiek. Onderzoekers waarschuwen dat artsen voorzichtig moeten zijn met het interpreteren van PET of CT-scans bij mensen met tatoeages, vooral wanneer ze veel tattoos hebben. Ze geven ook toe dat het heel moeilijk, zo niet onmogelijk, is om een onderscheid te maken tussen inkt die oplicht of uitgezaaide kanker en dat er dus veel kans is op onnodige behandelingen en verwijdering van lymfeklieren (Grove N, 2015).

©Hilde Maris

Meer info
Kanker begrijpen. De wijsheid van het Lichaam.

Referenties

1. Bäumler W. Absorption, distribution, metabolism and excretion of tattoo colorants and ingredients in mouse and man: the known and the unknown. Curr Probl Dermatol. 2015;48:176-84.
2. Fukumoto Y, Sugimoto S, Okada M, et al. False-positive axillary lymph node on positron emission tomography/computed tomography in a thymoma patient with a tattoo. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Mar 1. pii: ezv071.
3. Grove N, Zheng M, Bristow RE, et al. Extensive Tattoos Mimicking Lymphatic Metastasis on Positron Emission Tomography Scan in a Patient With Cervical Cancer. Obstet Gynecol. 2015 Apr 28.
4. Manganoni AM, Sereni E, Pata G, et al. Pigmentation of axillary sentinel nodes from extensive skin tattoo mimics metastatic melanoma: case report. Int J Dermatol. 2014 Jun;53(6):773-6.