Verschenen in
Complex regionaal pijnsyndroom voorkomen met vitamine C
Complex regionaal pijnsyndroom (CRP, vroeger bekend als Sudeck syndroom, reflex sympathische dystrofie of algoneurodystrofie) is een aanhoudende pijn die meestal ontstaat na een breuk of letsel of na orthopedische chirurgie van de armen of benen. De pijn is vaak erger dan het oorspronkelijke letsel en kan gepaard gaan met zwelling, gevoeligheid en veranderingen in de huid. Vooral de voeten, enkels, handen en polsen zijn gevoelig voor CRP.
Complex regionaal pijnsyndroom is volgens sommige artsen een manifestatie van scheurbuik of een gebrek aan vitamine C. Suppletie met 500 tot 1.000 mg vitamine C per dag, twee dagen voor een orthopedische operatie tot vijftig dagen erna kan complex regionaal pijnsyndroom volledig voorkomen (Aïm F, 2017; Chen S, 2016; Zollinger PE, 2010).
Spier-, gewrichts- en botpijnen en mank lopen of niet kunnen lopen zijn manifestaties van scheurbuik, maar ze worden meestal aan andere ziektebeelden toegeschreven, omdat men ervan uitgaat dat scheurbuik niet meer voorkomt. Het komt nog onverwacht vaak voor in de westerse wereld, maar het wordt niet altijd herkend (Algahtani HA, 2010; Bari A, 2009; Popovich D, 2009).
Een gebrek aan vitamine C veroorzaakt ook lage rugpijn en slijtage van de ruggenwervels, maar ook bij deze aandoeningen wordt meestal niet gedacht aan vitamine C (Smith VH, 2010).
Oorzaken & risicofactoren van complex regionaal pijnsyndroom
- een gebrek aan vitamine C
- te veel omega-6 vetzuren, te weinig omega-3 vetzuren
- te veel transvetzuren
- hoge bloedsuikerspiegel, diabetes
- auto-immuniteit (verstoorde darmflora, gebrek aan vitamine D, omega-3, …)
- oxidatieve stress, gebrek aan antioxidanten
- inflammatie (gebrek aan vitamine D, omega-3, antioxidanten, …)
- overactief sympathisch zenuwstelsel (gebrek aan magnesium, B-vitaminen, omega-3, vitamine C, …)
Factoren met een gunstig effect bij complex regionaal pijnsyndroom
- vitamine C
- vitamine D, vitamine E
- B-vitaminen
- omega-3 vetzuren
- magnesium
- probiotica
- N-acetylcysteïne, alfa-liponzuur
- palmitoylethanolamide (PEA)
©Hilde Maris
Meer info
Vitamine C. Suppletie is geen overbodige luxe. PlaceboNocebo 21.
Vitamine C supplementen. Welke vorm is de beste? PlaceboNocebo 3.
Vitamine C als kankertherapie. PlaceboNocebo 22.
Referenties
- Aïm F, Klouche S, Frison A, et al. Efficacy of vitamin C in preventing complex regional pain syndrome after wrist fracture: A systematic review and meta-analysis. Orthop Traumatol Surg Res. 2017 May;103(3):465-470.
- Algahtani HA, Abdu AP, Khojah IM, et al. Inability to walk due to scurvy: A forgotten disease. Ann Saudi Med. 2010 Jul-Aug;30(4):325-8.
- Bari A, Javaid BK, Rehman S, et al. Scurvy: presenting as musculoskeletal pain. J Coll Physicians Surg Pak. 2009 Mar;19(3):198-200.
- Chen S, Roffey DM, Dion CA, et al. Effect of Perioperative Vitamin C Supplementation on Postoperative Pain and the Incidence of Chronic Regional Pain Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Pain. 2016 Feb;32(2):179-85.
- Choi JH, Yu KP, Yoon YS, et al. Relationship Between HbA1c and Complex Regional Pain Syndrome in Stroke Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Ann Rehabil Med. 2016 Oct;40(5):779-785.
- Cooper MS, Clark VP. Neuroinflammation, neuroautoimmunity, and the co-morbidities of complex regional pain syndrome. J Neuroimmune Pharmacol. 2013 Jun;8(3):452-69.
- Ediz L, Hiz O, Meral I, et al. Complex regional pain syndrome: a vitamin K dependent entity? Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):319-23.
- Keppel Hesselink JM, Kopsky DJ. Treatment of chronic regional pain syndrome type 1 with palmitoylethanolamide and topical ketamine cream: modulation of nonneuronal cells. J Pain Res. 2013 Mar 21;6:239-45.
- Kumar R, Aggarwal A, Faridi MM. Complex regional pain syndrome type 1 and scurvy. Indian Pediatr. 2009 Jun;46(6):529-31.
- Popovich D, McAlhany A, Adewumi AO. Scurvy: forgotten but definitely not gone. J Pediatr Health Care. 2009 Nov-Dec;23(6):405-15.
- Ramsden C, Gagnon C, Graciosa J, et al. Do omega-6 and trans fatty acids play a role in complex regional pain syndrome? A pilot study. Pain Med. 2010 Jul;11(7):1115-25.
- Smith VH. Vitamin C deficiency is an under-diagnosed contributor to degenerative disc disease in the elderly. Med Hypotheses. 2010 Apr;74(4):695-7.
- Taha R, Blaise GA. Update on the pathogenesis of complex regional pain syndrome: role of oxidative stress. Can J Anaesth. 2012 Sep;59(9):875-81.
- Zollinger PE, Unal H, Ellis ML, et al. Clinical Results of 40 Consecutive Basal Thumb Prostheses and No CRPS Type I After Vitamin C Prophylaxis. Open Orthop J. 2010 Feb 17;4:62-6.